本報(bào)記者 李禾

“看夜間門診的患者，請及時(shí)關(guān)注屏幕上的叫號?！泵刻?7時(shí)之后，北京協(xié)和醫(yī)院門診樓內(nèi)就會響起這樣的提示音，雖然已經(jīng)到了平時(shí)的下班時(shí)間，但門診樓里依然還有很多患者在等待就診。北京協(xié)和醫(yī)院已有28個(gè)科室提供夜間門診服務(wù)，以方便患者錯(cuò)峰就醫(yī)。

當(dāng)前，北京、上海、廣東、江蘇、浙江、山東、江西等地都在推進(jìn)夜間門診建設(shè)，越來越多的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等陸續(xù)推出夜間門診，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過調(diào)整醫(yī)療資源，延長就診時(shí)間，滿足患者的多元需求。

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那么，夜間門診的開設(shè)情況如何？夜間門診應(yīng)該如何平衡人力、醫(yī)療設(shè)備等資源？帶著這些問題，科技日報(bào)記者近日采訪了相關(guān)專家。

全國多家醫(yī)院已開設(shè)夜間門診

《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范》提出，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在晚間、周末、節(jié)假日開設(shè)知名專家門診和特需門診。

其實(shí)，夜間門診并不是一個(gè)新事物。北京積水潭醫(yī)院新街口院區(qū)2004年起就開設(shè)了夜間門診，北京積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū)自2020年8月也開設(shè)了夜間門診。兩個(gè)院區(qū)開放夜間門診的科室包含脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、手外科、運(yùn)動醫(yī)學(xué)科等。此外，還有一些需求量較大的綜合科室，如消化內(nèi)科、小兒內(nèi)科、皮膚科、普外科、燒傷科等。

北京積水潭醫(yī)院門診部主任助理趙海濤說，夜間門診的開設(shè)受到了上班族的好評。上班族紛紛表示，終于可以上班看病兩不誤，不用請假誤工了。

今年5月4日起，上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院正式推出了夜間門診，共有7個(gè)熱門科室提供服務(wù)?！巴ㄟ^前期調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)雙休日就診患者多，尤其是皮膚科、婦科、眼科等科室，年輕患者居多。此外，不少患者工作日比較忙，沒時(shí)間看病，不得不將就診需求攢到雙休日。”嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院副院長金偉國說，正是基于這些背景，醫(yī)院考慮把晚上的時(shí)間用起來。

“隨著夜間門診的推出，我們也希望打破一些患者固有的就診觀念。比如在晚上，稍微有個(gè)頭疼腦熱，不要直接沖到急診去。”金偉國表示，夜間門診不僅便民，而且在一定程度上緩解了急診的壓力，以便將急診這條“生命通道”留給更有需要的患者。

服務(wù)患者的同時(shí) 需平衡壓力和成本

開設(shè)夜間門診，雖然能分流醫(yī)院日常門診的就診壓力，解決上班族、學(xué)生群體等的就醫(yī)需求，但在夜間提供不亞于白天的醫(yī)療服務(wù)，不僅醫(yī)生、護(hù)士要延長工作時(shí)間，檢驗(yàn)科室、藥房、后勤服務(wù)，以及人工掛號、收費(fèi)窗口等崗位也需要及時(shí)跟進(jìn)，無形中提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營成本。

那么，醫(yī)院該如何在更好地服務(wù)患者的同時(shí)，平衡各方面的壓力和成本？

夜間門診可以分流日間就診壓力，減少日間門診擁擠情況，緩解群眾“看病難”問題；同時(shí)，是對醫(yī)院現(xiàn)有場地、醫(yī)療資源的“雙倍”利用。

“為滿足不同患者的就診需求，我們醫(yī)院設(shè)立夜間門診，通過‘時(shí)間換空間’盡可能分流病人，減少人群聚集，同時(shí)為患者提供便捷、安全、同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)?！睖刂葆t(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院門診部副主任林劍說，醫(yī)院在開設(shè)夜間門診的同時(shí)，配套開設(shè)常規(guī)化驗(yàn)、B超、CT等檢查項(xiàng)目，使患者的常規(guī)化驗(yàn)檢查盡量在當(dāng)日夜間完成，體現(xiàn)了患者“最多跑一次”的服務(wù)理念。

“開設(shè)夜間門診確實(shí)會給醫(yī)務(wù)人員帶來更長的工作時(shí)間，但我院不強(qiáng)求醫(yī)務(wù)人員參加夜間門診工作，醫(yī)務(wù)人員在合理安排自己工作時(shí)間的基礎(chǔ)上，以自愿的方式報(bào)名參加夜間門診工作，醫(yī)院方面會盡量在績效方面給予相應(yīng)補(bǔ)償?！绷謩φf，夜間門診種類是根據(jù)患者診療需求情況來開設(shè)和調(diào)整的，因此并非所有?？泼總€(gè)晚上均有開放。林劍建議有就診需求的患者及時(shí)關(guān)注醫(yī)院的微信公眾號等，以免跑空。

為了節(jié)約運(yùn)營成本，上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院還重新規(guī)劃了就診路線，將眼科、五官科、中醫(yī)內(nèi)科、皮膚科、婦科診室統(tǒng)歸在博樂路院區(qū)大樓三樓，針灸科、推拿科診室設(shè)置在啟良路門診部一樓，這樣一來，各檢查項(xiàng)目、后勤、安保等保障也相對集中，方便了患者就醫(yī)。

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